Unimed explica que, além dos sintomas físicos comuns da tensão pré-menstrual (TPM), existe um subtipo mais intenso chamado Transtorno Disfórico Pré-Menstrual (TDPM), cuja intensidade pode prejudicar a qualidade de vida e as relações pessoais e profissionais.
O que é o TDPM
O Transtorno Disfórico Pré-Menstrual (TDPM) é uma forma mais grave da TPM, com sintomas semelhantes, porém de intensidade capaz de interferir no convívio social, familiar e profissional. A condição costuma surgir cerca de uma a duas semanas antes da menstruação e é recorrente.
Sintomas e prevalência
Os sinais mais frequentes incluem alterações emocionais e sintomas físicos que se repetem no período pré-menstrual.
- Irritabilidade e alterações de humor
- Dores no corpo — pernas, cabeça e mamas
- Cansaço e episódios depressivos
- Ganho de peso e ansiedade
A prevalência estimada é de 75% a 80% das mulheres em idade reprodutiva para TPM e de aproximadamente 3% a 8% para TDPM.
Diagnóstico
O diagnóstico do TDPM deve ser feito por um médico ginecologista e normalmente baseia-se nos critérios do Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders – 4ª edição (DSM-IV). Para avaliar frequência e intensidade dos sintomas, o médico pode solicitar o preenchimento de um diário por pelo menos dois ciclos menstruais consecutivos.
Segundo o DSM-IV, a paciente precisa apresentar entre 5 e 11 dos sintomas listados no manual no período pré-menstrual em pelo menos dois ciclos, com no mínimo 1 desses sintomas aparecendo entre os itens 1 e 4.
Causas e tratamentos
As causas não são totalmente definidas, mas teorias apontam fatores genéticos, hormonais, psicológicos e ambientais. Para aliviar sintomas leves a moderados, existem opções não medicamentosas e mudanças de estilo de vida.
- Reeducação alimentar
- Exercícios físicos regulares
- Técnicas de relaxamento e manejo do estresse
Em casos mais graves, que configuram TDPM, pode ser indicada medicação, como anticoncepcionais, ansiolíticos ou antidepressivos, além de suplementação de nutrientes, sempre sob orientação médica.
Quando a raiva, crise de ansiedade e episódios depressivos se instalam mensalmente, é hora de considerar que algo além da típica TPM pode estar em jogo.
Orientação
Se houver dores intensas ou alterações de humor que comprometem a rotina no período pré-menstrual, a orientação é procurar um médico para avaliação e acompanhamento. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado podem melhorar significativamente a qualidade de vida.
Fonte: Unimed
